慢性肾衰是慢性肾功能衰竭的简称，一旦发生，肾脏功能的损害由轻到重，持续发展，直到完全衰竭为止，一般是不可恢复的。但我们可以通过药物和饮食调理来延缓肾衰的发展速度。饮食控制对于肾衰病人是至关重要的。
慢性肾衰时，由于肾脏排出代谢产物的能力降低，体内主要的毒素，如尿素、肌酐、胍类、胺类及某些中分子物质等的蓄积可造成对身体的损害尤其是对残余肾单位的损害。而这些含氮的代谢垃圾基本上是由蛋白质分解产生的，因此肾衰患者的饮食控制首先是限制蛋白质的摄入。
研究表明，慢性肾衰患者采用低蛋白饮食后，肾功能下降显著变慢。但是过分限制，又可引起营养不良，导致机体抵抗力减弱和低蛋白血症，所以对慢性肾衰病人要进行营养治疗即蛋白质的摄入量，要根据肾衰的不同阶段在大夫的指导下加以调整。一般在肾功能不全代偿期（血清肌酐：133—177μmol／l）时，通常容许每天摄入蛋白质1．0克／每公斤体重；氮质血症期（血清肌酐：186—442μmol／l）时，每天摄入蛋白质0．5—0．6克／每公斤体重；尿素症前期与尿毒症期（血清肌酐：＞450μmol／l）时，每天摄入蛋白质0．3—0．4克／每公斤体重。而且宜选用优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鲜鱼等，应尽量少吃植物蛋白，如豆、花生类制品。在优质低蛋白饮食治疗的同时应保证供给充足的热量以减少体内蛋白质的消耗，并应补充维生素C和B族维生素。另外有水肿和高血压的病人应进行限盐饮食。
总的来说，慢性肾衰病人的饮食应遵循优质低蛋白、低盐、充足热量、适量维生素和微量元素的原则。 |
