(1) 糖尿病的发生、发展与环境因素及生活方式有着密切关系，尤其是导致Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）发病的许多因素中，饮食不合理、热量摄入过剩是重要原因之一。目前，对糖尿病采取的治疗方法有：①饮食治疗；②饮食治疗+口服药物；③饮食治疗+注射胰岛素。因此，对于糖尿病来说，饮食治疗是糖尿病治疗中的基础。
减轻胰腺负担 糖尿病人都存在不同程度的胰腺功能低下，如果摄入热量过高时，胰岛工作负荷将加重。
防止餐后血糖过高。
纠正已发生的代谢紊乱 糖尿病是代谢紊乱性疾病，通过平衡饮食使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常水平，维持或达到正常体重，增强机体抗病能力。
减肥 大部分Ⅱ型糖尿病病人体重超重，安排减肥量饮食，可减少过剩的脂肪，以改善机体组织细胞对胰岛素的敏感性。
有利于改善整体健康水平，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。
(2) 一般的饮食控制原则
控制总热量的摄入，以达到或维持理想体重为宜 根据标准体重和每日劳动强度来计算每日供给热量（见表1，2）。身高体重指数是评价成年人身体胖瘦的常用指标，该指数计算公式为：身高体重指数=（体重千克）/（身高米）2。 成年人身高体重指数的正常值范围是18.5～24.9；如果该指数值＞24.9，属于超重或肥胖；如果该指数值＜18.5，属于偏瘦或消瘦。
饮食要平衡 每日的热量来源必须按碳水化合物占52%～60%、脂肪占25%～30%、蛋白质占12%～20%的比例搭配；进食脂肪中，饱和脂肪酸（动物脂肪）所占比例不超过10%，胆固醇每天食量小于300毫克（1个鸡蛋正好）。
三餐要规律 为使一天的血糖不致大幅度波动，需三餐规律，一天食物量按1/5、2/5、2/5分配。
吃清淡少盐膳食 吃清淡少盐膳食有利于健康，即不要太油腻，不要太咸，不要过多的动物性食物和油炸、烟熏食物。
不宜饮酒 饮酒对肝脏不利，易造成低血糖，饮用低度酒要减主食量。
多选择高纤维食物 一般粗粮和蔬菜中纤维素含量较高，宜多选用。部分食物的膳食纤维含量见表3。
表1 劳动强度表
劳动强度 项目
轻度 步行、洗涤、下楼梯、体操、打保龄球、太极拳、打高尔夫球、家务、购物、司机
中度 慢跑、跳绳、打篮球、游泳、击剑
强度 长跑、上楼、骑自行车、滑雪、滑冰、打排球、打乒乓球
表2 糖尿病患者每天每公斤所需热量（千卡/公斤/日）
劳动强度 消瘦 正常体重 肥胖
卧床休息 20~25 15~20 15
轻体力劳动 30 25 20 重体力劳动 40 35 30
表3 部分食物膳食纤维含量
食物 含量克% 食物 含量克%
大米 1.4 赤小豆 7.7
小 米 1.6 杂云豆 6.8
黑 米 3.9 黄豆芽 1.5
高粱米 4.3 魔芋精粉 74.4
鲜玉米 2.9 大白菜 0.6
标准粉 2.1 菠 菜 1.7
富强粉 0.6 小白菜 1.4
苦荞麦粉 5.8 芹 菜 1.4
燕麦片 5.3 油菜苔 2.0
玉米面 5.6 西兰花 1.6
麸 皮 31.3 雪里蕻 1.6
青 稞 13.4 金针菜 7.7
黄 豆 15.5 蕨 菜 25.5
黄豆粉 7.0 苦 瓜 1.4
蚕 豆 13.4 茄 子 1.3
绿 豆 6.4 海带（水发） 0.9
青 豆 12.6 黑木耳 29.9
银 耳 30.4 |
