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糖尿病肾病膳食指导


发布时间: 2007/8/30 14:39:25 被阅览数: 1897 次 来源: http://www.xysbyy.cn

(1) 糖尿病的发生、发展与环境因素及生活方式有着密切关系,尤其是导致Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)发病的许多因素中,饮食不合理、热量摄入过剩是重要原因之一。目前,对糖尿病采取的治疗方法有:①饮食治疗;②饮食治疗+口服药物;③饮食治疗+注射胰岛素。因此,对于糖尿病来说,饮食治疗是糖尿病治疗中的基础。
减轻胰腺负担 糖尿病人都存在不同程度的胰腺功能低下,如果摄入热量过高时,胰岛工作负荷将加重。
防止餐后血糖过高。
纠正已发生的代谢紊乱 糖尿病是代谢紊乱性疾病,通过平衡饮食使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常水平,维持或达到正常体重,增强机体抗病能力。
减肥 大部分Ⅱ型糖尿病病人体重超重,安排减肥量饮食,可减少过剩的脂肪,以改善机体组织细胞对胰岛素的敏感性。
有利于改善整体健康水平,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。
(2) 一般的饮食控制原则
控制总热量的摄入,以达到或维持理想体重为宜 根据标准体重和每日劳动强度来计算每日供给热量(见表1,2)。身高体重指数是评价成年人身体胖瘦的常用指标,该指数计算公式为:身高体重指数=(体重千克)/(身高米)2。 成年人身高体重指数的正常值范围是18.5~24.9;如果该指数值>24.9,属于超重或肥胖;如果该指数值<18.5,属于偏瘦或消瘦。
饮食要平衡 每日的热量来源必须按碳水化合物占52%~60%、脂肪占25%~30%、蛋白质占12%~20%的比例搭配;进食脂肪中,饱和脂肪酸(动物脂肪)所占比例不超过10%,胆固醇每天食量小于300毫克(1个鸡蛋正好)。
三餐要规律 为使一天的血糖不致大幅度波动,需三餐规律,一天食物量按1/5、2/5、2/5分配。
吃清淡少盐膳食 吃清淡少盐膳食有利于健康,即不要太油腻,不要太咸,不要过多的动物性食物和油炸、烟熏食物。
不宜饮酒 饮酒对肝脏不利,易造成低血糖,饮用低度酒要减主食量。
多选择高纤维食物 一般粗粮和蔬菜中纤维素含量较高,宜多选用。部分食物的膳食纤维含量见表3。

表1 劳动强度表
劳动强度        项目
轻度          步行、洗涤、下楼梯、体操、打保龄球、太极拳、打高尔夫球、家务、购物、司机
中度          慢跑、跳绳、打篮球、游泳、击剑
强度          长跑、上楼、骑自行车、滑雪、滑冰、打排球、打乒乓球
表2 糖尿病患者每天每公斤所需热量(千卡/公斤/日)
劳动强度      消瘦      正常体重       肥胖
卧床休息      20~25     15~20         15
轻体力劳动     30       25          20                              重体力劳动     40       35          30
表3 部分食物膳食纤维含量
食物          含量克%          食物            含量克%
大米          1.4            赤小豆           7.7
小 米          1.6            杂云豆           6.8
黑 米          3.9            黄豆芽           1.5
高粱米         4.3            魔芋精粉          74.4
鲜玉米          2.9           大白菜           0.6
标准粉          2.1            菠 菜           1.7
富强粉         0.6            小白菜           1.4
苦荞麦粉        5.8            芹 菜            1.4
燕麦片         5.3            油菜苔            2.0
玉米面         5.6            西兰花            1.6
麸 皮          31.3           雪里蕻            1.6
青 稞          13.4           金针菜            7.7
黄 豆          15.5           蕨 菜            25.5
黄豆粉          7.0           苦 瓜            1.4
蚕 豆          13.4           茄 子            1.3
绿 豆          6.4            海带(水发)         0.9
青 豆          12.6           黑木耳            29.9
                          银 耳            30.4


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